Τα οικονομικά προβλήματα του ΕΟΠΥΥ, η εξοικονόμηση πόρων από τις αλλαγές στην κοστολόγηση φαρμάκων, η περιστολή των δαπανών στα νοσοκομεία, καθώς και η πρόσβαση των ανασφάλιστων στις δημόσιες δομές συνεχίζουν να αποτελούν «κόκκινο πανί» για τις μεταρρυθμίσεις στην υγεία, όπως διαπιστώνεται στο αναλυτικό κείμενο του μνημονίου (MEFP) που δεν έχει δει ακόμη το φως της δημοσιότητας.
Η κατάσταση στον ΕΟΠΥΥ παραμένει «δύσκολη», καθώς η απορρόφηση οφειλών από τις εταιρείες φαρμάκου και τους παρόχους υγείας (ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα) γίνεται με αργό ρυθμό. Την ίδια ώρα «ενοχλεί» το γεγονός πως δεν υπάρχει ακόμη ακριβής αριθμός των πολιτών που έχουν απολέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα, όπως επίσης και το ότι ο ΕΟΦ δεν εκδίδει με συνέπεια τις λίστες με τις τιμές των φαρμάκων. Αν και διαπιστώνονται κάποια σημεία προόδου στα παραπάνω, οι στόχοι δεν έχουν ακόμη επιτευχθεί, γεγονός που σημαίνει πως οι προσπάθειες για εξοικονόμηση πρέπει να συνεχιστούν.
Στην κατεύθυνση αυτή, όπως αναφέρεται, δύο μεταρρυθμίσεις έχουν άμεση προτεραιότητα: το ζήτημα της απελευθέρωσης των μη συνταγογραφούμενων και οι επιστροφές στον ΕΟΠΥΥ της διαφοράς της δαπάνης σε σύγκριση με τον αρχικό προϋπολογισμό από φαρμακευτικές, ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα.
Εντός του Ιουνίου οι αποφάσεις για τα μη συνταγογραφούμενα
Τον Ιούνιο, όπως τονίζεται ρητά στο κείμενο, θα ανοίξει το κανάλι διανομής των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων μέσω των μεγάλων αλυσίδων λιανικής αν οι τιμές τους δεν έχουν μειωθεί μέχρι τότε στα ράφια των φαρμακείων. Εντός του μήνα, όπως τονίζεται επίσης, θα μειωθεί και το κέρδος των φαρμακοποιών στο 15%.
Η μείωση εξάλλου του ποσοστού κέρδους αλλά και η πώληση των βιταμινών και των συμπληρωμάτων διατροφής από τα καταστήματα λιανικής αποτελούν πάγια αιτήματα της τρόικας, καθώς εκτιμάται ότι οι δύο αυτές μεταρρυθμίσεις θα αυξήσουν τον ανταγωνισμό στην αγορά και θα απελευθερώσουν εντελώς το επάγγελμα των φαρμακοποιών.
Clawback και το 2015
Ο μηχανισμός του clawback (αυτόματη επιστροφή της επιπλέον δαπάνης), το βασικό δηλαδή μέτρο για την τήρηση των προϋπολογισμών του ΕΟΠΥΥ, παραμένει για τις φαρμακευτικές εταιρείες όχι μόνο φέτος, αλλά και για το 2015. Όπως περιγράφεται στο MEFP μάλιστα, για το 2014 οι εταιρείες φαρμάκου θα κληθούν να πληρώσουν επιπλέον 100 εκατ. ευρώ επιστροφή, προκειμένου να τηρηθούν οι στόχοι, αλλά και για να εξοικονομηθούν πόροι από τα κονδύλια του Οργανισμού για τη φαρμακευτική περίθαλψη των ανασφαλίστων.
Ήδη έχουν ληφθεί μέτρα ύψους 625 εκατ. ευρώ μέσω της μείωση της τιμής των σκευασμάτων των οποίων έχει λήξει η πατέντα προστασίας τους, της επέκτασης της λίστας των μη συνταγογραφούμενων, της υποχρέωσης των γιατρών να συνταγογραφούν σε ποσοστό 60% γενόσημα φάρμακα και της εισαγωγής συνταγογραφικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων.
Επιστροφές clawback θα ζητηθούν και από τις ιδιωτικές κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα. Από τον προηγούμενο μήνα έχουν σταλεί οι ενημερώσεις για τις απαιτήσεις, ενώ τον Οκτώβριο υπολογίζεται ότι θα έχουν καθοριστεί τα ποσά που θα πρέπει να επιστρέψει αναλογικά με τον τζίρο του κάθε πάροχος.
Βίκυ Κουρλιμπίνη
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
Πηγή:capital.gr